अहमदाबाद में टाइप 2 डायबीटिज़ के इलाज के लिए सर्वश्रेष्ठ डॉक्टर
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अहमदाबाद में टाइप 2 डायबीटिज़ का उपचार
टाइप 2 डायबीटिज़, जिसे वयस्क-शुरुआत डायबीटिज़ या गैर-इंसुलिन-निर्भर डायबीटिज़ मेलिटस (एनआईडीडीएम) के रूप में भी जाना जाता है, एक दीर्घकालिक चयापचय विकार है जो उच्च रक्त शर्करा के स्तर की विशेषता है। यह डायबीटिज़ का सबसे आम रूप है और आमतौर पर वयस्कता में विकसित होता है, हालांकि यह बच्चों और किशोरों में भी हो सकता है।
टाइप 2 डायबीटिज़ में, शरीर या तो पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है या इंसुलिन के प्रभावों के प्रति प्रतिरोधी हो जाता है। इंसुलिन पेंक्रेअटिक द्वारा उत्पादित एक हार्मोन है जो रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद करता है। जब इंसुलिन प्रतिरोध होता है, तो शरीर की कोशिकाएं इंसुलिन की क्रिया के प्रति कम प्रतिक्रियाशील होती हैं, जिससे रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है।
टाइप 2 डायबीटिज़ के विकास में कई कारक योगदान करते हैं, जिनमें आनुवंशिकी, जीवनशैली विकल्प और मोटापा शामिल हैं। जो लोग अधिक वजन वाले या मोटापे से ग्रस्त हैं, उनमें टाइप 2 डायबीटिज़ विकसित होने का खतरा अधिक होता है क्योंकि शरीर की अतिरिक्त वसा इंसुलिन की क्रिया में हस्तक्षेप कर सकती है। इसके अलावा, एक गतिहीन जीवन शैली, खराब आहार (प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ और शर्करा युक्त पेय की अधिकता), और डायबीटिज़ का पारिवारिक इतिहास जोखिम को बढ़ा सकता है।
टाइप 2 डायबीटिज़ के लक्षण अचानक प्रकट हो सकते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- अधिक प्यास (पॉलीडिप्सिया): अत्यधिक प्यास डायबीटिज़ का एक सामान्य लक्षण है। जैसे ही रक्त शर्करा का स्तर बढ़ता है, शरीर ऊतकों से पानी खींचकर इसे पतला करने की कोशिश करता है, जिससे प्यास लगती है।
- बार-बार पेशाब आना (पॉलीयूरिया): उच्च रक्त शर्करा का स्तर अधिक पेशाब का कारण बन सकता है क्योंकि गुर्दे शरीर से अतिरिक्त शर्करा को हटाने का काम करते हैं।
- अस्पष्टीकृत वजन घटना: अधिक खाने के बावजूद, टाइप 2 डायबीटिज़ वाले व्यक्तियों को वजन घटाने का अनुभव हो सकता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शरीर भोजन से ग्लूकोज का कुशलतापूर्वक उपयोग करने में असमर्थ होता है, जिससे मांसपेशियां टूटने लगती हैं और वसा कम होने लगती है।
- थकान: टाइप 2 डायबीटिज़ वाले लोग ऊर्जा के लिए ग्लूकोज का प्रभावी ढंग से उपयोग करने में शरीर की असमर्थता के कारण अक्सर थकान या थकान महसूस करते हैं।
- धुंधली दृष्टि: उच्च रक्त शर्करा आंख के अंदर लेंस के आकार में परिवर्तन का कारण बन सकती है, जिससे धुंधली दृष्टि हो सकती है।
- घाव धीरे-धीरे ठीक होना: डायबीटिज़ शरीर की घावों को ठीक करने की क्षमता को ख़राब कर सकता है, जिससे घाव और घावों को ठीक होने में अधिक समय लग सकता है।
- बार-बार संक्रमण: टाइप 2 डायबीटिज़ वाले व्यक्ति संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं, जिनमें मूत्र पथ के संक्रमण, खमीर संक्रमण और त्वचा संक्रमण शामिल हैं।
डायबीटिज़ के कारण:
टाइप 2 डायबीटिज़, वे इसकी शुरुआत की गारंटी नहीं देते हैं। जीवनशैली में बदलाव, जैसे स्वस्थ वजन बनाए रखना, नियमित शारीरिक गतिविधि में शामिल होना और संतुलित आहार का पालन करना, जोखिम को कम करने या स्थिति को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में मदद कर सकता है। टाइप 2 डायबीटिज़ का शीघ्र पता लगाने और उचित प्रबंधन के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से नियमित जांच महत्वपूर्ण है।
- इंसुलिन प्रतिरोध: टाइप 2 डायबीटिज़ मुख्य रूप से इंसुलिन प्रतिरोध के कारण होता है। ग्लूकोज को शरीर की कोशिकाओं में प्रवेश करने और ऊर्जा के लिए उपयोग करने की अनुमति देने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है। टाइप 2 डायबीटिज़ में, कोशिकाएं इंसुलिन के प्रभाव के प्रति प्रतिरोधी हो जाती हैं, जिससे रक्त शर्करा का स्तर बढ़ जाता है।
- मोटापा और अधिक वजन: शरीर का अतिरिक्त वजन, विशेष रूप से पेट के आसपास, टाइप 2 डायबीटिज़ विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। मोटापा इंसुलिन प्रतिरोध को जन्म दे सकता है और पेंक्रेअटिक में इंसुलिन-उत्पादक कोशिकाओं के कार्य को प्रभावित कर सकता है।
- गतिहीन जीवनशैली: शारीरिक गतिविधि की कमी और गतिहीन जीवनशैली टाइप 2 डायबीटिज़ के विकास में योगदान करती है। नियमित व्यायाम इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करने में मदद करता है और वजन प्रबंधन को बढ़ावा देता है।
- पारिवारिक इतिहास और आनुवंशिकी: टाइप 2 डायबीटिज़ का पारिवारिक इतिहास होने से इस स्थिति के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। कुछ आनुवांशिक कारक व्यक्तियों को इंसुलिन प्रतिरोध और बिगड़ा हुआ ग्लूकोज चयापचय के लिए प्रेरित कर सकते हैं।
- उम्र और जातीयता: टाइप 2 डायबीटिज़ का खतरा उम्र के साथ बढ़ता है, खासकर 45 साल की उम्र के बाद। इसके अलावा, कुछ नस्लों के लोग, जैसे अफ्रीकी अमेरिकी, हिस्पैनिक/लातीनी अमेरिकी, मूल अमेरिकी और एशियाई अमेरिकी, जोखिम में हैं। टाइप 2 डायबीटिज़ का विकास।
- गर्भकालीन डायबीटिज़: जिन महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन डायबीटिज़ विकसित हो जाता है, उनमें बाद में जीवन में टाइप 2 डायबीटिज़ विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
नैदानिक परीक्षण :
- उपवास प्लाज्मा ग्लूकोज (एफपीजी) परीक्षण: यह परीक्षण रात भर के कम से कम 8 घंटे के उपवास के बाद आपके रक्त शर्करा के स्तर को मापता है। दो अलग-अलग मौकों पर 126 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (मिलीग्राम/डीएल) या इससे अधिक का परिणाम आमतौर पर डायबीटिज़ का संकेत देता है।
- मौखिक ग्लूकोज सहनशीलता परीक्षण (ओजीटीटी): रात भर के उपवास के बाद, आप मीठा घोल पीते हैं, और अगले दो घंटों में आपके रक्त शर्करा का स्तर समय-समय पर मापा जाता है। दो घंटे के बाद रक्त शर्करा का स्तर 200 मिलीग्राम/डीएल या इससे अधिक होना डायबीटिज़ का संकेत देता है।
- हीमोग्लोबिन A1c (HbA1c) परीक्षण: यह रक्त परीक्षण पिछले दो से तीन महीनों में आपके औसत रक्त शर्करा स्तर को मापता है। 6.5% या इससे अधिक का एचबीए1सी स्तर आमतौर पर डायबीटिज़ का संकेत देता है।
- यादृच्छिक प्लाज्मा ग्लूकोज परीक्षण: यह परीक्षण दिन के किसी भी समय आपके रक्त शर्करा के स्तर को मापता है, भले ही आपने आखिरी बार कब खाया हो। डायबीटिज़ के लक्षणों के साथ 200 मिलीग्राम/डीएल या इससे अधिक का परिणाम डायबीटिज़ का संकेत दे सकता है।
- चिकित्सा इतिहास और लक्षण: आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेगा, जिसमें डायबीटिज़ के जोखिम कारक भी शामिल हैं, और आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे लक्षणों के बारे में पूछेगा, जैसे कि प्यास, बार-बार पेशाब आना, बिना कारण वजन कम होना या थकान।
इलाज
- जीवन शैली में परिवर्तन:
स्वस्थ आहार: संतुलित आहार जिसमें साबुत अनाज, लीन प्रोटीन, फल, सब्जियाँ और स्वस्थ वसा शामिल हों, खाने से रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है। प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, शर्करा युक्त पेय और उच्च कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करना महत्वपूर्ण है।
नियमित शारीरिक गतिविधि: नियमित व्यायाम, जैसे तेज चलना, साइकिल चलाना या तैराकी, इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार और रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करता है। शक्ति प्रशिक्षण अभ्यासों के साथ प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट की मध्यम तीव्रता वाली एरोबिक गतिविधि का लक्ष्य रखें।
वजन प्रबंधन: अतिरिक्त वजन कम करने और स्वस्थ वजन बनाए रखने से इंसुलिन संवेदनशीलता और ग्लाइसेमिक नियंत्रण में सुधार हो सकता है। - मौखिक डायबीटिज़रोधी औषधियाँ:
मेटफॉर्मिन: यह आमतौर पर टाइप 2 डायबीटिज़ के लिए पहली पंक्ति की दवा है। मेटफॉर्मिन लीवर में ग्लूकोज के उत्पादन को कम करके और इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करके रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करता है।
सल्फोनीलुरिया: ये दवाएं पेंक्रेअटिक में इंसुलिन के उत्पादन को उत्तेजित करती हैं।
डीपीपी-4 अवरोधक: ये दवाएं इन्क्रीटिन हार्मोन के टूटने को रोककर रक्त शर्करा के स्तर को कम करने में मदद करती हैं, जो इंसुलिन रिलीज को उत्तेजित करती हैं और ग्लूकागन स्राव को कम करती हैं।
एसजीएलटी2 अवरोधक: वे गुर्दे में ग्लूकोज के पुनर्अवशोषण को अवरुद्ध करके काम करते हैं, जिससे मूत्र में ग्लूकोज का उत्सर्जन बढ़ जाता है।
जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट: ये दवाएं इंसुलिन स्राव को उत्तेजित करती हैं, ग्लूकागन स्राव को दबाती हैं और गैस्ट्रिक खाली करने को धीमा कर देती हैं। - इंजेक्शन वाली दवाएं:
इंसुलिन: टाइप 2 डायबीटिज़ वाले कुछ व्यक्तियों को अपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। इंसुलिन को चमड़े के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, और इसके विभिन्न प्रकार होते हैं, जिनमें लंबे समय तक काम करने वाला, तेजी से काम करने वाला और प्रीमिक्स्ड इंसुलिन शामिल है। - रक्त शर्करा की निगरानी: ग्लूकोमीटर का उपयोग करके रक्त शर्करा के स्तर की नियमित स्व-निगरानी से व्यक्तियों को उपचार के प्रति उनकी प्रतिक्रिया को ट्रैक करने, पैटर्न की पहचान करने और यदि आवश्यक हो तो समायोजन करने में मदद मिलती है।
- नियमित चिकित्सा जांच: रक्त शर्करा नियंत्रण की निगरानी करने, समग्र स्वास्थ्य का आकलन करने और आवश्यकतानुसार उपचार योजनाओं को समायोजित करने के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के पास नियमित रूप से जाना महत्वपूर्ण है। वे डायबीटिज़ संबंधी किसी भी संभावित जटिलता का निदान और प्रबंधन भी कर सकते हैं।
लक्ष्य परिणामों में देरी करने या उनसे बचने के लिए रक्त शर्करा के स्तर को यथासंभव सामान्य के करीब रखना है। लक्ष्य भोजन से पहले रक्त शर्करा के स्तर को 80 और 130 mg/dL (4.44 से 7.2 mmol/L) के बीच रखना है। खाने के दो घंटे बाद भोजन के बाद का स्तर 180 mg/dL (10 mmol/L) से अधिक नहीं होना चाहिए।
डायबीटिज़ के इलाज के लिए सर्वश्रेष्ठ डॉक्टर
![डॉ. एसके अग्रवाल](../images/team/dr-sandeep.webp)
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