અમદાવાદમાં પ્રતિરોધક હાયપરટેન્શન સારવાર માટે શ્રેષ્ઠ ડૉક્ટર

નિદાન ટેસ્ટ :

• ચોક્કસ બ્લડ પ્રેશર માપન: બ્લડ પ્રેશર માપાંકિત ઉપકરણનો ઉપયોગ કરીને યોગ્ય રીતે માપવું જોઈએ. એલિવેટેડ બ્લડ પ્રેશરની સુસંગત પેટર્ન સ્થાપિત કરવા માટે સામાન્ય રીતે વિવિધ પ્રસંગોએ બહુવિધ બ્લડ પ્રેશર રીડિંગ્સ લેવામાં આવે છે.
• દવાની સમીક્ષા: હેલ્થકેર પ્રોફેશનલ દર્દીની વર્તમાન દવાની પદ્ધતિની સમીક્ષા કરશે તેની ખાતરી કરવા માટે કે સૂચિત દવાઓ નિર્દેશિત અને યોગ્ય માત્રામાં લેવામાં આવી રહી છે. દવાઓનું પાલન ન કરવું એ દેખીતી સારવાર પ્રતિકારમાં ફાળો આપી શકે છે.
• જીવનશૈલીનું મૂલ્યાંકન: દર્દીની જીવનશૈલીની આદતોનું મૂલ્યાંકન, જેમાં આહાર, શારીરિક પ્રવૃત્તિ, આલ્કોહોલનું સેવન, ધૂમ્રપાન અને તાણના સ્તરનો સમાવેશ થાય છે, અનિયંત્રિત બ્લડ પ્રેશરમાં ફાળો આપતા હોય તેવા કોઈપણ ફેરફાર કરી શકાય તેવા પરિબળોને ઓળખવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે.
• વ્હાઇટ કોટ હાઇપરટેન્શનને બાકાત રાખવા માટે: સફેદ કોટ હાઇપરટેન્શનને બાકાત રાખવા માટે, જે તબીબી સેટિંગમાં એલિવેટેડ બ્લડ પ્રેશર રીડિંગ્સ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે પરંતુ તેની બહાર સામાન્ય રીડિંગ, એમ્બ્યુલેટરી બ્લડ પ્રેશર મોનિટરિંગ (ABPM) અથવા હોમ બ્લડ પ્રેશર મોનિટરિંગ હાથ ધરવામાં આવી શકે છે. આમાં 24-કલાકના સમયગાળા માટે પોર્ટેબલ બ્લડ પ્રેશર મોનિટર પહેરવું અથવા ઘણા દિવસો સુધી ઘરે બ્લડ પ્રેશર માપવાનો સમાવેશ થાય છે.
• ગૌણ કારણોનું મૂલ્યાંકન: પ્રતિરોધક હાયપરટેન્શનમાં ફાળો આપી શકે તેવી અંતર્ગત તબીબી પરિસ્થિતિઓનું મૂલ્યાંકન આવશ્યક છે. આમાં કિડનીના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, પેશાબનું વિશ્લેષણ, હોર્મોનલ અસાધારણતા ચકાસવા માટે રક્ત પરીક્ષણો, ઇમેજિંગ અભ્યાસો (જેમ કે રેનલ ધમની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ), અને દર્દીની ક્લિનિકલ રજૂઆતના આધારે સૂચવ્યા મુજબ અન્ય ડાયગ્નોસ્ટિક પરીક્ષણોનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
• નિષ્ણાત રેફરલ: એવા કિસ્સામાં કે જ્યાં પ્રારંભિક મૂલ્યાંકન અને સારવારના પ્રયાસો છતાં પ્રતિરોધક હાયપરટેન્શન ચાલુ રહે છે, વધુ મૂલ્યાંકન અને વ્યવસ્થાપન માટે હાયપરટેન્શન નિષ્ણાત અથવા નેફ્રોલોજિસ્ટ (કિડની નિષ્ણાત)ને રેફરલની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.

સારવાર

• જીવનશૈલીમાં ફેરફાર: આહારમાં ફેરફાર: હૃદય-સ્વસ્થ આહારને અનુસરીને, જેમ કે DASH (હાયપરટેન્શનને રોકવા માટે આહાર અભિગમ) આહાર, જે ફળો, શાકભાજી, આખા અનાજ, દુર્બળ પ્રોટીન અને ઓછી ચરબીવાળા ડેરી ઉત્પાદનો પર ભાર મૂકે છે જ્યારે સોડિયમ, સંતૃપ્ત ચરબી અને ઉમેરવામાં આવે છે. ખાંડ
  સોડિયમ પ્રતિબંધ: સોડિયમનું સેવન દરરોજ 2,300 મિલિગ્રામ (અથવા અમુક વ્યક્તિઓ માટે ઓછું) કરતાં ઓછું કરવાથી બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવામાં મદદ મળી શકે છે.
  વજન વ્યવસ્થાપન: તંદુરસ્ત આહાર અને નિયમિત શારીરિક પ્રવૃત્તિના સંયોજન દ્વારા તંદુરસ્ત વજન પ્રાપ્ત કરવું અને જાળવવું એ બ્લડ પ્રેશરને નોંધપાત્ર રીતે અસર કરી શકે છે.
  નિયમિત કસરત: અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછી 150 મિનિટ માટે ઝડપી વૉકિંગ અથવા સાયકલ ચલાવવા જેવી મધ્યમ ઍરોબિક કસરતમાં જોડાવું, અથવા અઠવાડિયામાં 75 મિનિટ માટે જોરદાર ઍરોબિક વ્યાયામ, અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછા બે વાર સ્નાયુઓને મજબૂત બનાવવાની પ્રવૃત્તિઓ સાથે, લોહીને ઓછું કરવામાં મદદ કરી શકે છે. દબાણ.
  આલ્કોહોલનું સેવન મર્યાદિત કરવું: આલ્કોહોલનું સેવન મધ્યસ્થ કરવું અથવા તેને સંપૂર્ણપણે ટાળવું બ્લડ પ્રેશર નિયંત્રણમાં ફાળો આપી શકે છે.
  ધૂમ્રપાન છોડવું: બ્લડ પ્રેશર મેનેજમેન્ટ સહિત એકંદર કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સ્વાસ્થ્ય માટે ધૂમ્રપાન છોડવું જરૂરી છે.
• દવા ગોઠવણો: દવાનું ઑપ્ટિમાઇઝેશન: સુનિશ્ચિત કરવું કે સૂચિત એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ નિર્દેશિત અને શ્રેષ્ઠ માત્રામાં લેવામાં આવી રહી છે. આમાં ડોઝને સમાયોજિત કરવા, દવાઓના વિવિધ વર્ગોમાં ઉમેરવા અથવા સ્વિચ કરવા અથવા સંયોજન ઉપચારનો ઉપયોગ શામેલ હોઈ શકે છે.
  મૂત્રવર્ધક પદાર્થ: મૂત્રવર્ધક પદાર્થો, જેમ કે થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અથવા લૂપ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, સામાન્ય રીતે હાયપરટેન્શનની સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે અને બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રણમાં સુધારો કરવા માટે સૂચવવામાં અથવા ગોઠવી શકાય છે.
  મિનરલોકોર્ટિકોઇડ રીસેપ્ટર વિરોધીઓ: સ્પિરોનોલેક્ટોન અથવા એપ્લેરેનોન જેવી દવાઓ, જે એલ્ડોસ્ટેરોનની અસરોને અવરોધે છે, તે પ્રતિરોધક હાયપરટેન્શન માટે સારવારની પદ્ધતિમાં ઉમેરી શકાય છે.
  અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ: વ્યક્તિની ચોક્કસ જરૂરિયાતોને આધારે, દવાઓના વધારાના વર્ગો, જેમ કે બીટા-બ્લોકર્સ, કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ, એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ (ACE) અવરોધકો, અથવા એન્જીયોટેન્સિન રીસેપ્ટર બ્લોકર્સ (ARBs), સૂચવવામાં અથવા ગોઠવી શકાય છે. .
• પૂરક ઉપચાર:
  તણાવ ઘટાડવાની તકનીકો, બાયોફીડબેક, છૂટછાટની કસરતો અને ધ્યાન જેવા પૂરક અભિગમો તણાવ સંબંધિત બ્લડ પ્રેશર એલિવેશનના સંચાલનમાં ફાયદાકારક હોઈ શકે છે. જો કે, પ્રતિરોધક હાયપરટેન્શન માટે એકલ સારવાર તરીકે તેમની અસરકારકતા પર હજુ પણ સંશોધન કરવામાં આવી રહ્યું છે.
• ગૌણ કારણોનું સંચાલન:
  જો અંતર્ગત તબીબી સ્થિતિ, જેમ કે કિડની રોગ અથવા હોર્મોનલ વિકૃતિઓ, પ્રતિરોધક હાયપરટેન્શનમાં ફાળો આપતી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તો અંતર્ગત કારણને લક્ષ્યાંકિત કરતી ચોક્કસ સારવાર જરૂરી હોઈ શકે છે.

પરિણામ મુલતવી રાખવા અથવા ટાળવા માટે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરને શક્ય તેટલી સામાન્યની નજીક રાખવાનો ધ્યેય છે. ધ્યેય ભોજન પહેલાં બ્લડ સુગરનું સ્તર 80 અને 130 mg/dL (4.44 થી 7.2 mmol/L) ની વચ્ચે રાખવાનું છે. જમ્યા પછીનું સ્તર ખાવાના બે કલાક પછી 180 mg/dL (10 mmol/L) થી વધુ ન હોવું જોઈએ.